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晚期肺癌患者治疗实录

5.克里唑替尼crizotinib进行治疗

来源:原创 编辑:臻品代购QQ :330 时间:2015-09-23 13:56
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5. 上天给我吃标靶药物的机会

----服用克里唑替尼crizotinib

星期五入院后,住院医师马上告知今晚已经安排脑部和胸腔断层,下星期还有骨骼扫描,哇!忍不住要夸一下台大效率真的很高。接着,住院医师确认我还没有吃午餐后,随即被抓去抽肺积水,妈咪还在病房内想说我怎么出去那么久,压根儿都不知道我已经在抽积水了,但也罢!反正妈咪也不敢看,她只要看到血就会害怕。还记得以前有次带我去民权西路看中医,该中医号称不用开刀可以治好鼻窦炎,医生看了之后说里面有长瘜肉,只要几分钟就可以处理好,但费用一侧要1万元,两侧就要价2万元,这还不包括药钱;长辈们的观念都觉得开刀不好,既然不用开刀就可以治好我的鼻窦炎,当下我父母也欣然同意付款,满心期待以为他医术多高超。结果他治疗的方式竟然是用镊子夹住瘜肉后硬扯下来,当场我血流如注,痛到几乎快晕过去了。(哇勒...这样还跟我收那么贵的费用)这时我亲爱的妈咪当下的反应是什么呢?我以为她会过来握住我的手或安慰一下我,但她一看到竟然拔腿往门外冲,留我一个人在诊间。也是从那时我才知道妈咪很怕血。嗯...好像有点离题了,重新回到这次的主题。

这次肺积水抽了600c.c.左右,医师说积水比预期中多,颜色也还算清,我转头一看,明明就是深褐色,这算清吗?医师说有人抽出来还会有血色,我这个算""了,但也不是用颜色深浅来判别病情严重与否,一切都要等化验结果才知道。

深褐色的肺积水 - 还有另一瓶量比较少(一下就少了0.6kgw的体重,耶!)

下午主治医师(廖唯昱医师)来巡房,跟我说明了一下后续可能的治疗方式,如果确认肿瘤真的恶化,我有三条路可以走:

1. 争取参加试验计划(ALK抑制剂-LDK378):也是标靶药物,但有条件限制,1)ALK基因突变;2)肿瘤至少需大于1cm3)一线化疗药物无效。第1&3我都符合,但5月断层扫描片子,我的肿瘤还不到1cm,所以恐怕会被拒绝。

2. 自费吃新上市的标靶药物(Xalkori即克里唑替尼crizotinib)Pfizer药厂20118月在美国上市的新药Xalkori即克里唑替尼crizotinib,具有ALK抑制的效果,也即将在台湾上市,定价为NTD28万元/(跟美国差不多,美国售价USD1/),我问医师这要一般要吃多久?廖医师说一般约10个月会出现抗药性。如果算吃10个月好了,总计要花280万元,但医师说药厂在研拟促销方案,有可能会买三送一,如果算打75折,可能还需要花费210万元。(此时内心感触良多,生病并不可怕,可怕的是明明有药可以医,但你却没有钱买)

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3. 换另一种化疗:可能是紫杉醇,不像之前的爱宁达副作用轻微,其他化疗药物副作用都较大,且头发会掉。

我听完思考了约5秒,随即抬头跟医师说:还是等结果出来怎样再来烦恼?反正现在也不能决定。廖医师笑笑说:也是,反正今天晚上有安排断层(脑部和胸腔),我明天早上会再过来,到时候如果检查结果出来我们就可以来决定下一步。

星期六上午,廖医师出现并带来检查的结果,显示肿瘤又开始恶化,和之前一样,许多小肿瘤又冒出来了(我的肿瘤原本就属于小颗但分散型的);而原生肿瘤先前治疗已经缩小到CT照不出来,现在看起来长大到约3cm。所以下星期一研究助理会赶紧把我的资料送去国外,看看能不能进入试验计划。本来还担心肿瘤不够大,没想到短短一个月的时间就快速成长,真有点吓到...这算好消息吗?!但至少参加试验计划的机率大幅提升了。

好友传讯给我打气,说一定是因为我很努力,所以上天给我机会吃标靶药物,说不定可以很快就会痊愈。这样的论点着实给了我正面思考的能量,为了自己,也为了所有关心我的家人、朋友,我一定会再接再厉、继续努力的。

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